Rheuma (rheumatoide Arthritis)
RA

Rheuma, oder rheumatoide Arthritis, ist eine chronische Erkrankung, bei der mehrere Gelenke entzündet werden. Menschen mit dieser Erkrankung leiden unter Schmerzen und Steifheit der Gelenke. Die Beschwerden befinden sich in vielen Fällen sowohl links als auch rechts in denselben Gelenken und beginnen oft in den Fingern und Zehen.

Es ist nicht bekannt, warum jemand rheumatoide Arthritis bekommt. Sie kann in jedem Alter auftreten. Frauen haben ein höheres Risiko, rheumatische Arthritis zu bekommen als Männer.

Rheuma ist eigentlich ein Sammelbegriff für viele verschiedene rheumatische Erkrankungen. Wenn von "Rheuma" gesprochen wird, meint man meist die Form, die wir "rheumatoide Arthritis" nennen.

Beschreibung der Beschwerden

Rheumatoide Arthritis ist eine Autoimmunkrankheit. Das bedeutet, dass der Körper Antikörper gegen sich selbst bildet, in diesem Fall gegen das Gewebe an der Innenseite des Gelenks. Die Antikörper verursachen eine Entzündung, die die Gelenke schädigen kann.

Ursache und Entstehungsweise

Es wurden viele Untersuchungen zur Ursache der rheumatoiden Arthritis durchgeführt. Leider ist die genaue Ursache noch nicht bekannt. Es wird vermutet, dass das Abwehrsystem zum Beispiel durch Rauchen gestört wird. Eine genetische Veranlagung scheint kaum eine Rolle zu spielen.

Beschwerden und Symptome: Symptome

Die Hauptmerkmale sind Schmerzen, Steifheit und Schwellungen in den Gelenken, beispielsweise der Hände, Handgelenke, Knöchel oder Füße. Auch in anderen Gelenken wie Hüften, Knien und Schultern können Beschwerden auftreten.

Entzündungen führen dazu, dass die Gelenke warm und geschwollen werden. Es kann auch zu einer roten Verfärbung kommen. Die Beschwerden treten sowohl in Ruhe als auch in Bewegung auf. Die Steifheit tritt hauptsächlich morgens oder nach einer Phase der Inaktivität auf. Die Steifheit kann von einer halben Stunde bis zu mehreren Stunden dauern und nimmt in der Regel durch sanfte Bewegung ab.

In der Haut können Schwellungen entstehen, die von den Entzündungen herrühren. Diese treten meist am Ellenbogen oder Unterarm auf. Diese unter Haut gelegenen Schwellungen werden Rheumaknoten oder nodulus rheumaticus genannt. Ohne Behandlung besteht das Risiko, dass die Gelenke im Laufe der Zeit deformiert werden. So können beispielsweise in den Gelenken der Hände dicke Knoten durch zusätzlichen Knochenwuchs entstehen.

Der Patient kann unter Müdigkeit leiden. Wenn die rheumatoide Arthritis stark auftritt, kann der Patient sich krank und fiebrig fühlen. Es kann sogar zu Blutarmut und Gewichtsverlust kommen.

Diagnose

Die Diagnose wird vom Rheumatologen anhand der Erzählung des Patienten und der körperlichen Untersuchung gestellt. Zudem wird eine Blutuntersuchung durchgeführt, um die körperliche Untersuchung zu unterstützen. Wenn die Gelenkentzündungen länger als 6 Wochen andauern und die Gelenke morgens (und nach Ruhe) steif sind, ist die Wahrscheinlichkeit einer rheumatoiden Arthritis groß.

Behandlung

Neben Medikamenten erhält der Patient oft auch eine Begleitung durch einen Physiotherapeuten. Damit werden die Gelenke beweglich gehalten und die körperliche Verfassung trainiert. Mit dem Rauchen aufzuhören, hat einen günstigen Effekt auf den Verlauf der rheumatoiden Arthritis.

Obwohl viel Forschung betrieben wird, ist Rheuma leider noch nicht heilbar.

Übungen

Beim Umgang mit Rheuma ist es wichtig, Übungen zu machen. Dies hält die Gelenke geschmeidig und den körperlichen Zustand auf hohem Niveau. Schauen Sie sich hier das Übungsprogramm mit Übungen für Rheuma an.

Sie können Ihre Symptome mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
Verhaar, J.A.N. & Linden, A.J. van der (2005). Orthopedie. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.