Schnappfinger
Schnappfinger / stenosierende Tenosynovitis

Wenn der Finger mit Mühe gestreckt werden kann und dann mit einem Ruck gerade schießt, handelt es sich wahrscheinlich um einen Schnappfinger. Es wird durch eine lokal verdickte Sehne verursacht, die durch einen engen Tunnel in der Handfläche gleitet. Wenn der Daumen betroffen ist, nennen wir es einen Schnappdaumen.

Wenn der Daumen betroffen ist, nennen wir es einen Schnappdaumen.

Beschreibung der Beschwerden

Die Sehnen, die die Finger beugen, liegen in der Handfläche. Sie laufen durch kleine Tunnel, die 'Pulleys' genannt werden. Diese Pulleys sorgen dafür, dass die Sehne während der Bewegung an Ort und Stelle bleibt.

Wenn eine lokale Verdickung (Knubbel) in der Beugesehne entsteht, kann es sein, dass die Sehne nicht mehr gut durch den Tunnel passt. Dies verursacht insbesondere beim Strecken ein Haken des Fingers. Die Beugesehne muss dann durch den Tunnel gleiten. Diese wird zunächst kurz aufgehalten und schießt dann auf einmal doch durch.

Das Problem liegt fast auf Höhe des Tunnels, der direkt unter dem Anfang des Fingers liegt. Der Patient hat jedoch das Gefühl, dass die Ursache der Beschwerden weiter oben im Finger liegt, da die Sehne die höher gelegenen Fingergelenke bewegt.

Ursache und Entstehungsweise

Ein Schnappfinger oder Springfinger tritt häufiger bei Frauen auf. Es tritt vor allem bei Menschen zwischen 40 und 70 Jahren und bei Kindern unter 6 Jahren auf.

Meistens beginnen die Beschwerden mit einem unangenehmen oder schmerzhaften Gefühl direkt unter dem Anfang des Fingers. Dann wird das normale und geschmeidige Gleiten der Beugesehne beim Beugen und Strecken des Fingers behindert.

Da die Sehne wiederholt in der Sehnenscheide eingeklemmt wird, wird der Bereich mehr entzündet. Dies verursacht wiederum zusätzliche Schwellung, wodurch die Sehne noch schwieriger durch die Sehnenscheide gleiten kann. So bleiben die Beschwerden bestehen oder verschlimmern sich sogar.

Beschwerden und Symptome: Symptome

Beschwerden, die zu einem Schnappfinger gehören, sind:

• Schmerzen an der Handinnenseite, direkt unter dem Anfang des Fingers.
  
• Der Finger hakt beim Strecken und schnellt dann auf einmal gerade.
  
• In einigen Fällen bleibt der Finger in der gebeugten Stellung und kann nicht mehr gestreckt werden.
  
• Der untere Teil des Fingers kann geschwollen sein.

Diagnose

Meistens ist die Diagnose ziemlich einfach zu stellen, da diese Erkrankung sehr charakteristische Beschwerden aufweist. Nach einem Gespräch und einer körperlichen Untersuchung der Hand ist es normalerweise schnell klar, ob es sich um einen Schnappfinger handelt. Der Arzt oder Physiotherapeut fühlt an der Stelle, an der die Sehne klemmt, und bittet darum, den Finger aktiv zu beugen und zu strecken. Zusätzliche Untersuchungen sind nicht notwendig.

Behandlung

Wenn die Beschwerden noch nicht lange bestehen, wird zunächst abgewartet, um zu sehen, wie sich die Beschwerden entwickeln. Wenn keine Besserung eintritt, kann die Verabreichung einer Kortikosteroid-Injektion (entzündungshemmend) in Betracht gezogen werden. Dies lindert in den meisten Fällen die Beschwerden. Wenn auch dies keine Lösung bietet, kann die Pulley operativ gekerbt werden, damit die Sehne wieder reibungslos entlang gleiten kann.

Übungen

Sie können Ihre Symptome mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
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