Wadenmuskelzerrung
Ruptur des M. gastrocnemius / Peitschenhieb

Bei einer Wadenmuskelzerrung entsteht ein (teilweiser) Riss im Wadenmuskel. Der Riss ist die Folge einer plötzlichen sehr starken Anspannung und sorgt für Schmerz und Kraftverlust. Jährlich erleidet etwa 1 von 250 Menschen diese Verletzung.

Unterschenkel Wadenmuskel Gastrocnemius Wadenanatomie

Beschreibung der Beschwerden

Der Muskel, der den Waden seine runde Form gibt, ist der Gastrocnemius. Bei einer Peitschenverletzung handelt es sich um einen Riss im Muskelgewebe. Meistens befindet sich der Riss im inneren (medialen) Teil des Gastrocnemius, in Höhe des Muskel-Sehnen-Übergangs.

Ursache und Entstehungsweise

Im Allgemeinen tritt die Peitschenverletzung während des Sports auf. Im klassischen Beispiel entsteht plötzlich ein heftiger Schmerz beim Start eines Sprints. Dies ist der Moment, in dem der Muskelriss entsteht. Manche beschreiben das Gefühl, als hätte jemand mit einer Peitsche gegen die Wade geschlagen. Daher der Name 'Peitschenverletzung' oder 'coup de fouet' (Französisch).

Beschwerden und Symptome: Symptome

Symptome, die mit einem Peitschenverletzung der Wade verbunden sind:

  • Scharfer Schmerz in der Wade direkt nach der Verletzung.
  • Gehen ist nicht oder kaum möglich.
  • Auf den Zehen stehen ist schmerzhaft.
  • Das Dehnen des Wadenmuskels ist schmerzhaft.
  • Leichte Schwellung der Wade.
  • Druck auf den Muskelriss ist schmerzhaft.
  • In den Tagen nach der Verletzung kann ein Bluterguss (Hämatom) unter der Stelle sichtbar sein, wo der Riss entstanden ist.

Diagnose

Der Arzt oder Physiotherapeut fragt nach den Beschwerden und deren Entstehung. Bei einem Muskelfaserriss in der Wade treten die Beschwerden immer plötzlich auf und es gibt sofort Schmerzen in der Wade. Normales Gehen ist nicht mehr möglich. Bei der körperlichen Untersuchung sind eine verminderte Kraft und eventuell eine Schwellung oder Blutergüsse sichtbar. Zusätzliche Untersuchungen sind in der Regel nicht erforderlich, um die Diagnose zu stellen. Mit einer Ultraschalluntersuchung oder einem MRT kann jedoch festgestellt werden, wie groß der Muskelriss ist.

Behandlung

Es ist wichtig, dass der Muskel in den ersten Tagen bis zu einer Woche nach der Verletzung nicht belastet wird. Bewegung mit dem Fuß und dem Knie ist ohne Belastung erlaubt. Unter der Anleitung eines Physiotherapeuten wird anhand eines aufbauenden Übungsprogramms für Kraft und Mobilität der Muskel trainiert, bis die sportliche Aktivität wieder aufgenommen werden kann. Die Genesung dauert etwa 6 bis 10 Wochen. Es ist unverantwortlich, vor dieser Zeit und ohne einen guten Trainingsaufbau an sportlichen Aktivitäten teilzunehmen.

Übungen

Das Training des Muskels muss auf verantwortungsvolle Weise erfolgen. Deshalb finden Sie hier das sorgfältig aufgebaute Übungsprogramm mit Übungen bei einem Wadenkrampf.


Sie können Ihre Symptome mit dem Online-Physiotherapie-Check überprüfen oder einen Termin in einer Physiotherapiepraxis in Ihrer Nähe vereinbaren.

Referenzen
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Nugteren, K. van & Winkel, D. (2008). Onderzoek en behandeling van spieraandoeningen en kuitpijn. Houten: Bohn Stafleu van Loghum.
Theunissen, J., Eekhof, J. & Neven, A.K. (2008). Zweepslag van de kuit. Huisarts en Wetenschap. 2008; 11:572-574.

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