Spezifische Rückenschmerzen im unteren Rücken
Spezifische untere Rückenschmerzen

Bei spezifischen Kreuzschmerzen handelt es sich um Schmerzen im unteren Rücken, bei denen die zugrunde liegende Ursache bekannt ist. Zum Beispiel durch eine bestimmte Krankheit oder Schädigung nach einem Unfall. Leider ist dies bei der Mehrheit der Menschen mit Kreuzschmerzen noch nicht der Fall.

Rücken niedrige Rückenschmerzen Wirbelsäule Skelett

Für die meisten Kreuzbeschwerden kann keine spezifische Struktur identifiziert werden, die die Rückenschmerzen verursacht. Wir nennen dies unspezifische Kreuzschmerzen. Ungefähr 90 Prozent aller Menschen mit Kreuzschmerzen fallen in diese Gruppe. Bei den restlichen 10 Prozent lässt sich feststellen, was die Beschwerden hervorruft. Hierbei handelt es sich um spezifische Kreuzschmerzen.

Beschreibung der Beschwerden

Spezifische Kreuzschmerzen sind ein Sammelbegriff für verschiedene Erkrankungen, die manchmal zu schweren Beschwerden führen können. Die bekannteste Form spezifischer Kreuzschmerzen ist der Bandscheibenvorfall. Andere Beispiele für spezifische Kreuzbeschwerden sind Infektionen, Tumore, Entzündungen, angeborene Fehlbildungen oder ein Bruch im Wirbel.

Ursache und Entstehungsweise

Die Rückenschmerzen können durch verschiedene Erkrankungen verursacht werden. Dazu gehören unter anderem ein Bandscheibenvorfall, ein gebrochener Wirbel oder Wirbelkompression durch Osteoporose (Knochenschwund), Streuung bösartiger Tumore (Metastasen), Spondylolisthesis (verschobener Wirbel) und die Bechterew-Krankheit (chronische Gelenkentzündung in der Wirbelsäule). Spezifische Kreuzbeschwerden treten häufiger bei Frauen auf.

Beschwerden und Symptome: Symptome

Spezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich gehen im Allgemeinen oft mit einem oder mehreren der folgenden Merkmale einher:

  • Rückenschmerzen infolge eines Unfalls oder Sturzes.
  • Rückenschmerzen, die vor dem 20. oder nach dem 55. Lebensjahr auftreten.
  • Ständige und zunehmende Schmerzen.
  • Krebserkrankungen in der Vorgeschichte.
  • Längerer Gebrauch von entzündungshemmenden Mitteln.
  • Niedriges Körpergewicht, hohes Alter, langandauernde Immobilisierung.
  • Drogenkonsum, Medikamente, die das Immunsystem unterdrücken, HIV.
  • Allgemeines Gefühl von Müdigkeit, Krankheit oder Fieber.
  • Unerklärlicher Gewichtsverlust.
  • Ausstrahlende Schmerzen und/oder Kribbeln, ein brennendes Gefühl unterhalb des Knies.
  • Höher gelegene Schmerzen im unteren Rückenbereich (oberhalb des 4. Lendenwirbels).
  • Kraftverlust oder Gefühlsverlust.
  • Probleme beim Wasserlassen oder Inkontinenz.
  • Anzeichen einer Infektion.

Diagnose

Die Diagnose wird anhand der Anamnese des Patienten, der körperlichen Untersuchung und gegebenenfalls umfangreicher bildgebender Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, einer CT-Untersuchung oder einer MRT gestellt.

Behandlung

Die Behandlung variiert je nach Erkrankung. In schweren Fällen kann ein operativer Eingriff in Betracht gezogen werden.

Übungen


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Rücken spezifische niedrige Rückenschmerzen Bandscheibenhernie
rückspezifische untere Rückenschmerzen zusammengebrochener Wirbel
rückspezifische untere Rückenschmerzen Spondylolisthesis verschobener Wirbel
rückspezifische untere Rückenschmerzen Morbus Bechterew ankylosierende Spondylitis

Referenzen
Faber, E., Custers, J.W.H., Ederen, C. van, Bout, J., Cin-jee, G., Kolnaar, B.G.M., Schotsman, R., Spinnewijn, W.E.M., Staal, J.B., Ten Cate, A. & Wildervanck-Dekker, C.M.J. (2008). Landelijke eerstelijns samenwerkings afspraak aspecifieke lagerugpijn. Huisarts Wet. 2008;51(9):S5-S9.
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